Язык сайта:
Информационный буклет «Методы диагностики шизофрении»
(для психологов, работающих в системе здравоохранения)
УЗ «Могилевская областная психиатрическая больница»
Настоящая инструкция определяет порядок выявления лиц, имеющих расстройство мыслительной деятельности шизофренического спектра, а также служит диагностическим пособием по выявлению нарушений мышления у больных шизофренией.
Мышление - это процесс отражения наиболее существенных свойств предметов и явлений действительности, а также наиболее существенных связей и отношений между ними, что в конечном итоге приводит к получению новых знаний о мире. То есть, мышление - это процесс обобщенного и опосредованного познания действительности в ее существенных связях и отношениях.
Мыслительная деятельность возникает и протекает в виде особых умственных операций (анализа, синтеза, сравнения, абстракции, обобщения, конкретизации и систематизации) с последующим переходом к образованию понятий.
Нарушение мышления является одним из наиболее часто встречающихся симптомов при психических расстройствах и носит разнообразный характер. Клинические варианты расстройств мышления чрезвычайно многообразны. Некоторые из них считаются типичными для той или иной формы заболевания.
Шизофрения (от греч. "шизо" — раскалываю, расщепляю и "френ" — ум, рассудок, разум) - прогредиентное (текущее длительно), хроническое психическое расстройство, которым болеет примерно 1% взрослого населения.
Оно характеризуется:
Согласно МКБ-10, к основным симптомам относятся:
При шизофрении центральным ведущим синдромообразующим фактором является нарушение мотивационно-потребностной сферы. Другие нарушения включают:
Для исследования мышления при шизофрении рекомендуется использовать не менее 7 методик. Основные методики включают:
Набор карточек с изображением различных предметов, растений, живых существ. Позволяет исследовать:
Имеет словесный и предметный варианты. Позволяет выявить:
Выявляет умение устанавливать и обобщать отношения между понятиями. Имеет варианты:
Исследует сложную аналитико-синтетическую деятельность. Позволяет диагностировать:
Используется для исследования процессов отвлечения. Варианты:
Испытуемому предлагают нарисовать несложный рисунок для запоминания названных слов и словосочетаний. Позволяет выявить:
Классический вариант требует, чтобы на предложенное слово исследуемый отвечал первым пришедшим на ум словом. Типичные реакции при шизофрении:
Включает серии картинок для установления последовательности сюжета, с картинками-артефактами. Больные с нарушением критичности не могут выделить несоответствующие картинки.
Каждое патопсихологическое заключение должно:
Испытуемый М., 19..г.р., работает в достаточном темпе. Контакт формальный. Переживаний до конца не раскрывает. Госпитализацию поясняет: "у меня бывают такие состояния, когда я панически боюсь людей, телевизора, разных звуков..."
Страдает операциональная сторона мыслительной деятельности: мотивационно-личностный компонент (по типу искажения процессов обобщения и отвлечения, тенденция к использованию латентных признаков, суждения носят паралогичный характер с элементами резонёрства и соскальзывания), а также выявлено снижение целенаправленности и критичности мышления.
Таким образом, признаки характерные для шизофренического патопсихологического синдрома.
