Учреждения здравоохранения «Могилевский областной центр психиатрии и наркологии» (МОЦПиН)
1. Настоящие правила внутреннего распорядка (далее — Правила) учреждения здравоохранения «Могилевский областной центр психиатрии и наркологии» (далее — МОЦПиН) распространяются на всех пациентов МОЦПиН, лиц, осуществляющих уход за пациентами в стационарных условиях (сопровождающих пациентов лиц), а также посетителей и обязательны для исполнения.
2. Правила регламентируют:
3. Правила внутреннего распорядка размещаются в общедоступных местах МОЦПиН, в том числе в стационарных и приемных отделениях, регистратурах, а также на сайте МОЦПиН для самостоятельного устного ознакомления.
4. С правилами внутреннего распорядка пациент либо его законный представитель знакомятся в стационарных условиях — под роспись в медицинской карте стационарного больного; в амбулаторных условиях — устно.
В случае отказа пациента, которому оказывается медицинская помощь в стационарных условиях, либо лиц, указанных в части второй статьи 18 Закона Республики Беларусь «О здравоохранении», от ознакомления с настоящими Правилами врач-специалист вносит соответствующую запись в медицинские документы, которая удостоверяется другим медицинским работником.
5. Учреждение здравоохранения «МОЦПиН» относится к организациям здравоохранения, оказывающим специализированную (психиатрическую помощь) как в амбулаторных так и в стационарных условиях.
Режим работы стационарных отделений непрерывный, психиатрическая помощь в них оказывается под постоянным круглосуточным наблюдением медицинского персонала.
Режим работы амбулаторно-поликлинических отделений: ежедневно с 8.00 до 20.00, в субботу с 8.00 до 16.00. Воскресенье и праздничные дни — выходной.
6. Время и режим работы МОЦПиН и его должностных лиц определяется Правилами внутреннего трудового распорядка для сотрудников, Уставом МОЦПиН, приказами главного врача с учетом ограничений, установленных Трудовым кодексом Республики Беларусь и коллективным договором МОЦПиН.
7. Режим работы МОЦПиН определяет время начала и окончания рабочего дня (смены), а также рабочие и выходные дни, время обеденного и других перерывов, последовательность чередования работы по сменам, а также рабочее время должностных лиц, распорядок дня работы отделений.
8. График и режим работы МОЦПиН утверждаются главным врачом учреждения, исходя из местных условий, полноты обеспеченности кадрами, по согласованию с местными исполнительными и распорядительными органами.
9. Прием граждан по личным вопросам главным врачом МОЦПиН и/или его заместителями, а также иными должностными лицами центра осуществляется в соответствии с законодательством и локальными правовыми актами. Часы приема граждан главным врачом и его заместителями устанавливаются администрацией МОЦПиН, утверждаются приказом главного врача и размещаются в общедоступных для граждан местах.
10. Информация о времени работы МОЦПиН и ее должностных лиц размещена на информационных стендах в общедоступных местах и на сайте учреждения.
11. Распорядок дня работы стационарных отделений для пациентов и список разрешенных к передаче продуктов питания размещается на информационных стендах в лечебно-диагностических отделениях.
| Время | Примерный перечень мероприятий |
|---|---|
| 7.00 | Подъем |
| 7.00-7.30 | Термометрия, забор биоматериалов для лабораторных исследований |
| 7.30-8.00 | Проведение гигиенических процедур |
| 8.00-8.15 | Прием и сдача персоналом рабочей смены, рабочее совещание для медицинского персонала. |
| 8.15-8.30 | Физическая зарядка |
| 8.30-9.20 | Завтрак |
| 9.20-9.50 | Выполнение врачебных назначений, направление пациентов в лечебно-трудовые мастерские, реабилитационный центр и на трудовую терапию занятостью |
| 9.50-11.00 | Врачебный обход (общий обход) |
| 11.00-13.30 | Выполнение врачебных назначений, проведение специальных исследований, консультаций, консилиумов, психообразовательных программ для пациентов и их родственников, прогулки, культурно-массовые мероприятия, внутриотделенческая трудотерапия, свидания с посетителями |
| 13.30-14.30 | Обед |
| 14.30-15.00 | Выполнение врачебных назначений |
| 15.00-16.30 | Тихий час |
| 16.30-17.00 | Термометрия, выполнение врачебных назначений |
| 17.00-18.00 | Личное время пациентов, свидания с посетителями |
| 18.00-19.00 | Ужин |
| 19.00-20.30 | Личное время, просмотр телепередач, чтение, настольные игры, свидания с посетителями |
| 20.30-22.00 | Выполнение врачебных назначений |
| 22.00-23.00 | Проведение гигиенических процедур |
| 23.00 | Отбой |
| 11.00-13.00 | Встречи посетителей с лечащими врачами |
В режим работы отделения в течение временного промежутка с 7.00 до 23.00 могут вноситься коррективы с учетом специфики зоны и контингента обслуживания, текущих потребностей, расстановки сотрудников смены, в связи с производственной непроходимостью, согласованные заведующим отделением с заместителем главного врача (по медицинской части) согласно зоне курации и утвержденные руководителем учреждения.
13. Прием передач ежедневно с 11.00 до 14.00 и с 17.00 до 19.30. С учетом психического состояния пациента, а также эпидемиологической ситуации свидания могут быть ограничены.
14. Встречи, телефонные звонки посетителей с лечащим врачом или заведующим отделением осуществляются с 11.30 до 13.00 в рабочие дни.
Посещение пациентов осуществляется ежедневно: с 11.00 до 13.30, с 17.00 до 18.00 и с 19.00 до 20.30. В выходные и праздничные дни — с 11.00 до 13.30.
15. Оказание психиатрической помощи в амбулаторных условиях осуществляется в случае, если состояние психического здоровья пациента или характер течения его психического расстройства (заболевания) не требуют постоянного круглосуточного наблюдения врача-специалиста и интенсивного лечения.
16. Оказание психиатрической помощи в амбулаторных условиях осуществляется по территориальному принципу (по месту постоянной регистрации/проживания). Допускается получение амбулаторной психиатрической помощи и по месту временного пребывания (основание: заявление пациента, завизированное главным врачом МОЦПиН).
Пациенты, за исключением пациентов, которым психиатрическая помощь оказывается в принудительном порядке, а также пациенты, которые в законодательном порядке подлежат диспансерному наблюдению, имеют право на получение психиатрической помощи за счет собственных средств или средств физических или юридических лиц, анонимно.
17. Амбулаторная психиатрическая помощь жителям г. Могилева и Могилевского района, консультативная помощь жителям Могилевской области осуществляется:
18. При состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (несчастный случай, травма, отравление, другие состояния и заболевания, угрожающие жизни или здоровью гражданина или окружающих его лиц), пациент должен обращаться в государственную службу скорой медицинской помощи по телефону 103.
19. Оказание психиатрической помощи в амбулаторных условиях осуществляется с согласия пациента или его законного представителя, за исключением оказания такой помощи на основании определения (постановления) суда о применении принудительных мер безопасности и лечения, а также на основании заключения врачебно-консультационной комиссии об установлении диспансерного наблюдения в соответствии со статьей 33 Закона Республики Беларусь «Об оказании психиатрической помощи».
20. Для получения первичной психиатрической помощи пациент обращается в регистратуру лечебного корпуса по адресу: г. Могилев, пр-т Витебский, д. 70 (трехэтажный корпус).
21. Для получения первичной наркологической помощи пациент обращается в регистратуру лечебного корпуса по адресу: г. Могилев, пер 4-ый Мечникова, д. 17. Возможно получение помощи на условиях анонимности в установленном законодательством порядке.
22. Освидетельствование при прохождении периодических медицинских осмотров, профосмотров, водительской комиссии осуществляется при обращении граждан в регистратуру одного из корпусов.
23. В регистратуре при первичном обращении на пациента оформляется медицинская карта амбулаторного больного, в которую в обязательном порядке вносятся следующие сведения о пациенте:
24. Организация предварительной записи пациентов на амбулаторный прием к врачу-специалисту, психологу осуществляется:
25. Информацию о режиме работы амбулаторно-поликлинических отделений, графике приема врачей и номеров кабинетов, а также о правилах психиатрического освидетельствования на дому, о порядке предварительной записи на прием к врачам, о времени и месте приема населения главным врачом и его заместителями и другую информацию об оказании психиатрической помощи пациент может получить в регистратуре в устной форме и наглядно — с помощью информационных стендов, расположенных в холлах амбулаторно-поликлинических отделений и на сайте МОЦПиН.
26. При оказании психиатрической помощи в амбулаторных условиях за пациентом, страдающим психическим расстройством (заболеванием), указанным в части первой статьи 33 Закона РБ «Об оказании психиатрической помощи» (далее — Закона), на основании заключения врачебно-консультационной комиссии, выносимого в соответствии с законодательством Республики Беларусь, устанавливается диспансерное наблюдение.
27. При установлении диспансерного наблюдения врач психиатр-нарколог/психотерапевт/детский психиатр (далее — врач-специалист) определяет принадлежность пациента к одной из групп диспансерного наблюдения. Перечень групп диспансерного наблюдения, критерии включения в группы, продолжительность наблюдения, критерии перевода из одной группы в другую определяются врачом-специалистом в порядке, установленном Министерством здравоохранения.
28. При установлении диспансерного наблюдения пациент обязан:
29. В случае уклонения от диспансерного наблюдения, когда психическое расстройство (заболевание) пациента может привести к ухудшению состояния его психического здоровья, если он будет оставлен без психиатрической помощи, и вызвать состояние, указанное в части второй статьи 36 Закона, врач-специалист принимает решение о необходимости госпитализации пациента в порядке принудительной госпитализации и лечения (статья 37 Закона).
Уклонением от диспансерного наблюдения являются:
Уважительными причинами неявки являются:
Причины неявки пациента по возможности подтверждаются документально.
30. Госпитализация пациента в отделение дневного пребывания МОЦПиН осуществляется по направлению врача-специалиста МОЦПиН.
31. Направление на госпитализацию пациентов, нуждающихся в оказании медицинской помощи в стационарных условиях, осуществляется только после непосредственного осмотра врачом-специалистом.
32. Лицам, указанным в части второй статьи 18 Закона Республики Беларусь «О здравоохранении», а также лицам, осуществляющим уход за пациентами (сопровождающим пациентов лицам) разрешено оказывать содействие медицинским работникам в транспортировке пациента в приемное отделение.
33. При необходимости предотвращения действий (бездействия) со стороны пациента, угрожающих жизни и (или) здоровью иных лиц, а также при необходимости установления места нахождения (места пребывания) лица, подлежащего принудительной госпитализации и лечению и невозможности осуществить данные действия собственными силами, привлекаются сотрудники органов внутренних дел, которые действуют в порядке, установленном законодательными актами.
34. При оказании экстренной психиатрической помощи пациент независимо от его согласия или согласия его законного представителя направляется медицинским работником, оказывающим экстренную психиатрическую помощь, в психиатрический стационар.
35. Территориальный орган внутренних дел по месту жительства (месту пребывания) такого пациента оказывает содействие медицинским работникам в доставке его в психиатрический стационар в порядке, установленном Министерством здравоохранения совместно с Министерством внутренних дел.
36. При транспортировке пациента, которому оказывается экстренная психиатрическая помощь, по решению медицинского работника, оказывающего такую помощь, к пациенту могут быть применены меры физического стеснения только в случаях, формах и только на период времени, когда иными мерами невозможно предотвратить действия (бездействие) пациента, представляющие непосредственную опасность для жизни пациента и (или) иных лиц.
Оказание психиатрической помощи в стационарных условиях осуществляется в случае, если состояние психического здоровья пациента или характер течения его психического расстройства (заболевания) требуют постоянного круглосуточного медицинского наблюдения и интенсивного лечения.
37. Оказание психиатрической помощи в стационарных условиях осуществляется под постоянным наблюдением медицинского персонала согласно назначенному врачом-специалистом режиму наблюдения в стационарных отделениях, расположенных в лечебных корпусах «Печерск» и «Любуж».
38. В стационар МОЦПиН госпитализируются пациенты, страдающие психическими и поведенческими расстройствами, в том числе вследствие употребления психоактивных веществ по направлениям врачей психиатров-наркологов, психиатров, психотерапевтов МОЦПиН и других организаций здравоохранения, оказывающих психиатрическую помощь; врачей психиатров-наркологов специализированных бригад скорой медицинской помощи; врачебных комиссий военных комиссариатов; сотрудников профильных кафедр; врачей организационно-методического отдела МОЦПиН, врача общей практики, медицинского работника, имеющего высшее медицинское образование с иной квалификацией, чем у врача-специалиста (далее — врач иной специальности), и (или) медицинского работника, имеющего среднее специальное медицинское образование в случае оказания им скорой (неотложной) психиатрической помощи.
39. Оказание медицинской помощи иностранным гражданам, лицам без гражданства и беженцам осуществляется в соответствии с законодательством РБ, международными соглашениями.
40. Прием пациентов для оказания медицинской помощи в стационарных условиях осуществляется в приемном отделении лечебных корпусов «Печерск» и «Любуж» согласно зоне обслуживания при наличии направления на госпитализацию.
В исключительных случаях пациенты, находящиеся в остром психотическом состоянии, могут быть госпитализированы без направления при самостоятельном обращении за медицинской помощью в приемное отделение МОЦПиН. В этом случае решение о необходимости госпитализации принимает врач психиатр-нарколог приемного отделения и/или дежурный врач психиатр-нарколог (далее — дежурный врач).
41. При поступлении в стационар по направлениям врачей, указанных в п. 34 настоящих Правил, пациент или его законный представитель или сопровождающее лицо (родственник, медицинский работник) представляет:
В исключительных случаях пациенты, доставленные в порядке экстренной и/или скорой (неотложной) помощи, могут быть госпитализированы без направления и документа, удостоверяющего личность. В этом случае решение о необходимости госпитализации принимает врач психиатр-нарколог приемного отделения/дежурный врач.
Личность пациента удостоверяет врач, выдавший направление, и/или сотрудник территориального органа внутренних дел. В случае, когда уточнить данные о личности пациента не удается, для защиты его жизни и здоровья и организации ему медицинской помощи, в РОВД направляется письменный запрос об уточнении паспортных данных гражданина и местонахождения его близких родственников/опекунов согласно ст. 6 и ст. 8 Закона Республики Беларусь от 07.05.2021 года № 99-З «О защите персональных данных» и постановления Совета Министров Республики Беларусь от 18 декабря 2014 года № 1192.
42. Госпитализация в МОЦПиН осуществляется в добровольном порядке с согласия пациента или его законного представителя на госпитализацию и подтверждается подписью пациента или его законного представителя в медицинской карте стационарного пациента.
43. Госпитализация и лечение пациентов в МОЦПиН без их согласия либо согласия их законного представителя осуществляется на основании:
44. На поступающего пациента оформляется медицинская карта стационарного пациента. Врачом-специалистом приемного отделения (дежурным врачом) осуществляется осмотр и необходимое для уточнения диагноза обследование пациента, определяется вид санитарной обработки, устанавливается предварительный диагноз и определяется лечебное отделение для госпитализации. Результаты фиксируются в медицинской карте стационарного пациента. Пациент проходит санитарную обработку под контролем и с помощью младшего медицинского персонала.
Лица, указанные в части второй статьи 18 Закона Республики Беларусь «О здравоохранении», а также лица, осуществляющие уход за пациентами в стационарных условиях (сопровождающие пациентов лица) могут находиться при осмотре пациентов в приемном отделении или ином лечебном отделении только с разрешения врача, проводящего осмотр, а также в случаях, когда контакт с пациентом затруднен вследствие его тяжелого состояния или имеющихся нарушений зрения, слуха, психики или передвижения, за исключением пациентов до 18 лет, при осмотре которых должны присутствовать законные представители.
45. По разрешению врача психиатра-нарколога (заведующего) отделением (далее — заведующего отделением), пациент может пользоваться личным бельем, одеждой и обувью, если это не противоречит санитарно-противоэпидемическому режиму.
46. Мобильные телефоны, компьютерная, аудио-, видеотехника, иное оборудование, средства и устройства при госпитализации регистрируются в «Квитанции учета ценностей, принятых на хранение от пациентов». Пользование телефоном, компьютерной, аудио-, видеотехникой, иным оборудованием и другими средствами коммуникаций, пациент осуществляет с разрешения заведующего отделением, что отражается записью в листе назначения и медицинской карте.
Пациентам запрещена подзарядка мобильных телефонов от энергоснабжения МОЦПиН, использование интернет ресурсов, предназначенных для служебного пользования.
47. В учреждении здравоохранения «МОЦПиН», в зависимости от психического состояния пациентов, к ним применяются дифференцированные режимы наблюдения, назначаемые дежурным врачом и/или лечащим врачом. В зависимости от вида режима пациенты:
Пациенты в стационарных отделениях размещаются в палатах с учетом режима наблюдения. При отсутствии в стационарном отделении, закрепленной зоной курации, свободных мест допускается размещение пациентов, поступивших для оказания скорой медицинской помощи вне палаты, а также госпитализация в другое отделение.
48. При оказании психиатрической помощи в стационарных условиях в целях обеспечения безопасности пациента и иных лиц по медицинским показаниям могут применяться меры физического стеснения и (или) изоляции путем помещения в наблюдательную палату. Меры физического стеснения и (или) изоляции применяются под постоянным контролем медицинских работников и фиксируются в медицинской документации.
При необходимости предотвращения действий (бездействия) со стороны пациента, угрожающих жизни и (или) здоровью иных лиц, а также при необходимости установления места нахождения (места пребывания) лица, подлежащего принудительной госпитализации и лечению и невозможности осуществить данные действия собственными силами, привлекаются сотрудники органов внутренних дел, которые действуют в порядке, установленном законодательными актами.
49. В случае поступления в учреждение здравоохранения «МОПБ» пациентов (пострадавших) в бессознательном состоянии без документов, удостоверяющих личность (паспорта, военного билета, удостоверения личности), либо иной информации, позволяющей установить личность пациента, а также в случае их смерти медицинские работники обязаны информировать правоохранительные органы по месту расположения МОЦПиН.
50. Выписка пациента из МОЦПиН производится в случае завершения психиатрического освидетельствования пациента, выздоровления или значительного улучшения состояния его психического здоровья, при которых не требуется дальнейшее оказание психиатрической помощи в стационарных условиях, а также при необходимости перевода пациента по медицинским показаниям для дальнейшего лечения в другую организацию здравоохранения.
51. Выписка пациента, добровольно находящегося в психиатрическом стационаре, осуществляется на основании осмотра лечащим врачом по согласованию с заведующим отделением.
В исключительных случаях оформление выписки после окончания рабочего времени лечащего врача и/или заведующего отделением, в выходные и праздничные дни осуществляется врачом-специалистом приемного отделения (дежурным врачом по учреждению) после изучения медицинской документации и осмотра.
Выписка производится по личному заявлению пациента или заявлению его законного представителя по согласованию с лечащим врачом.
Несовершеннолетних пациентов, пациентов, признанных в установленном порядке недееспособными, и окончивших лечение, их законные представители обязаны забрать в день выписки.
52. Пациенту, госпитализированному в добровольном порядке, может быть отказано в выписке, если врачебно-консультационной комиссией будет установлены основания для принудительной госпитализации и лечения. В этом случае дальнейшее оказание психиатрической помощи пациенту осуществляется в порядке, установленном для случаев принудительной госпитализации и лечения (статьи 37-39 Закона РБ «Об оказании психиатрической помощи»).
53. Выписка пациента, госпитализированного в стационар МОЦПиН на основании решения суда о принудительной госпитализации и лечении, производится на основании заключения об обоснованности такой выписки, вынесенного врачебно-консультационной комиссией, либо при принятии судом решения об отклонении заявления о продлении срока принудительной госпитализации и лечения.
54. Выписка пациента, к которому на основании определения (постановления) суда применены принудительные меры безопасности и лечения, производится только на основании соответствующего определения (постановления) суда и при условии, что его психическое состояние на момент выписки не содержит оснований, предусмотренных статьей 36 Закона РБ «Об оказании психиатрической помощи», после комиссионного осмотра врачами отделения.
55. Вопросы о выписке пациента, состоящего под диспансерным наблюдением по 2 группе с признаками «Общественно опасного поведения», производится после комиссионного осмотра (консилиума) в составе не менее 3-х врачей-специалистов под председательством заведующего отделением с вынесением заключения о возможности выписки, диспансерном наблюдении и дате явки на прием к амбулаторному врачу-специалисту.
56. Выписка пациента с признаками суицидального поведения производится после комиссионного осмотра (консилиума) в составе не менее 3-х врачей-специалистов под председательством заведующего отделением с вынесением заключения о возможности выписки, диспансерном наблюдении и дате явки на прием к амбулаторному врачу-специалисту.
57. В день выписки лечащим врачом-специалистом и/или заведующим отделением осуществляется заключительный осмотр пациента с выдачей ему письменных рекомендаций по последующему амбулаторному наблюдению, лечению у врача-специалиста по месту жительства (месту пребывания), и при необходимости выписываются рецепты на рекомендованные лекарственные средства.
58. Руководствуясь статьями 3, 18, 63 Закона РБ «О здравоохранении» и Кодексом РБ «О браке и семье» выписка пациентов несовершеннолетних, недееспособных, состоящих под диспансерным психиатрическим наблюдением, в том числе по 2 группе, в конфликтных случаях осуществляется в сопровождении законных представителей, близких родственников и др. лиц, осуществляющих уход и контроль за пациентом. В этом случае сопровождающие лица письменно подтверждают факт сопровождения пациента до места проживания, организацию явки пациента на прием к врачу-психиатру-наркологу в рекомендованные сроки. Индивидуально, в зависимости от клинической картины психического расстройства, отнесения к законным представителям и/или близким родственникам в расписке отражаются вопросы контроля за приемом поддерживающего лечения, социальные вопросы, особенности ухода и надзора.
Данная форма выписки не является обязательной, но обеспечивает действенный механизм профилактики общественно-опасных действий, суицидальных тенденций, обострения заболевания и своевременного их купирования, а также обеспечивает выполнение таких принципов государственной политики Республики Беларусь в области здравоохранения, как «приоритетность мер профилактической направленности; формирование ответственного отношения населения к сохранению, укреплению и восстановлению собственного здоровья и здоровья окружающих».
59. Выписка пациента до излечения может осуществляться:
Выписка пациента до излечения может осуществляться только после осмотра и на основании заключения ВКК врачей-специалистов.
60. В целях организации дальнейшего оказания психиатрической помощи пациенту, выписанному из психиатрического стационара, информация, составляющая врачебную тайну, в виде выписного эпикриза направляется психиатрическим стационаром в государственные организации здравоохранения, оказывающие психиатрическую помощь по месту жительства (месту пребывания) пациента, в порядке, установленном Министерством здравоохранения Республики Беларусь.
61. Перевод пациентов из МОЦПиН в другие организации здравоохранения, организации социального обслуживания осуществляется в следующих случаях и в следующем порядке:
62. Пациенты при оказании им психиатрической помощи в МОЦПиН в соответствии со статьями 21 и 40 Закона РБ «Об оказании психиатрической помощи», а также статьей 41 Закона РБ «О здравоохранении», независимо от условий оказания, имеют право на:
Пациенты, находящиеся в психиатрическом стационаре, дополнительно имеют право на:
Пациенты, получающие стационарную помощь, также имеют следующие права, которые могут быть ограничены по рекомендации лечащего врача заведующим отделением стационарного отделения или руководителем психиатрического стационара в случае, если их осуществление представляет непосредственную опасность для этих пациентов и (или) иных лиц:
63. При госпитализации пациент, с учетом тяжести состояния его здоровья, в сопровождении дежурного персонала транспортируется в соответствующее отделение с личной передачей его дежурной медицинской сестре.
64. По разрешению заведующего стационарным отделением пациент может пользоваться личным бельем, одеждой и обувью, если это не противоречит санитарно-эпидемиологическому режиму.
65. Пациенты при оказании им психиатрической помощи в учреждении здравоохранения «МОПБ» в соответствии со статьями 22 и 41 Закона РБ «Об оказании психиатрической помощи» и статьей 42 Закона Республики Беларусь «О здравоохранении» обязаны:
66. В целях обеспечения безопасности оказания медицинской помощи и экономного использования материально-технических ресурсов учреждения, пациентам, получающим медицинскую помощь в МОЦПиН, запрещается:
67. Документы, ценности и деньги пациентов подлежат учету и хранятся в сейфе у старшей медицинской сестры или сдаются в кассу учреждения. При необходимости, с разрешения заведующего, личные лекарственные средства хранятся на посту. Предметы личной гигиены (зубная щетка, паста, мыло, туалетная бумага, носовые платки, полотенце, безопасная бритва и др.) хранятся подписанными в шкафу на медицинском посту и выдаются по необходимости. Допускается, по разрешению заведующего отделением, пациентам, находящимся на режиме «№» хранение предметов гигиены (кроме бритв и т.п.) в прикроватной тумбочке.
68. За сохранность телевизоров, мобильных телефонов и других устройств, личных вещей и ценностей, находящихся в непосредственном пользовании пациентов, администрация отделения и учреждения ответственности не несет.
В соответствии с законодательством Республики Беларусь пациенты несут ответственность за утраты или повреждения имущества учреждения, произошедшие по их вине.
69. С учетом возникающих объективных обстоятельств (необходимость перепрофилирования палаты, невозможность нахождения пациента в палате по другим причинам) пациент может быть переведен в другую палату, закрепленную за его лечащим врачом или в палату, закрепленную за другим врачом-специалистом отделения либо в другое отделение.
70. Посещение родственниками и иными лицами (далее — посетители) пациентов в стационарных отделениях МОЦПиН осуществляется только в присутствии медицинского персонала и разрешается при выполнении следующих условий:
Категорически запрещается:
71. Посетители во время свидания обязаны:
72. Посещение пациентов осуществляется в установленных местах (холл, комната свиданий). Пациентов с ограничениями передвижения допускается посещать в палате с разрешения заведующего отделением и в присутствии медицинского персонала. При посещении пациентов в палате в ней не должно находиться одновременно более двух посетителей (независимо от количества пациентов в палате).
73. Посещения пациентов посетителями не допускаются во время выполнения медицинских манипуляций, исследований, приема пищи и в других случаях производственного процесса.
74. Посетители, по согласованию с заведующим отделением и лечащим врачом, могут оказывать помощь медицинским работникам в уходе за пациентом после подробного инструктажа и в присутствии персонала.
75. Посетители обязаны соблюдать пропускной и внутриобъектовый режим, действующий в МОЦПиН.
76. В случае нарушения прав пациента, он или его законный представитель может обращаться непосредственно к лечащему врачу или заведующему отделением, а в случае, если вопросы возникли вне их рабочего времени — к дежурному врачу-специалисту.
При неудовлетворении его законных претензий — к заместителям главного врача (по медицинской части) согласно зоне курации; заместителю главного врача по наркологической помощи; при конфликтах, связанных с вопросами экспертизы трудоспособности, военной экспертизы и принудительных мер безопасности и лечения — к заместителю главного врача (по медицинской реабилитации и экспертизе), а также непосредственно к главному врачу МОЦПиН.
77. Пациенты, уполномоченные ими лица или лица, указанные в части второй статьи 18 Закона Республики Беларусь «О здравоохранении» могут обратиться с возникшими у них вопросами в соответствии с Законом Республики Беларусь от 18 июля 2011 г. № 300-З «Об обращениях граждан и юридических лиц» (далее — Закон Республики Беларусь «Об обращениях граждан и юридических лиц»), для чего в учреждении организованы следующие формы работы:
78. Жалоба подаваемая в письменном виде подается секретарю в приемную главного врача, регистрируется с указанием входящего номера: первый экземпляр — регистрируется у секретаря главного врача, а второй экземпляр остается на руках у подающего жалобу. В случае подачи письменной жалобы вне работы ответственного секретаря обращение вносится в Книгу обращений и предложений, находящейся в приемном отделении.
Прием письменных обращений осуществляется по почте (на юридический адрес: г. Могилев, пр-кт Витебский, д 70) или непосредственно в приемной главного врача больницы по будням с 08.30 до 17.00. Результаты рассмотрения письменного обращения пациенту предоставляются в письменном виде в порядке и в сроки, установленные законодательством Республики Беларусь.
79. Результаты рассмотрения устного обращения представляются пациенту или его законному представителю в устной форме с записью данного факта в медицинской карте больного и/или Журнале обращений граждан. Жалоба должна содержать конкретную информацию, четко сформулированные вопросы и требования, подпись пациента или его законного представителя с указанием фамилии, имени, отчества, данные о месте жительства или работы (учебы). При наличии подтверждающих документов они должны быть приложены.
80. Прием электронных обращений осуществляется на официальном сайте учреждения.
81. Личный прием граждан главным врачом и его заместителями, по графику личного приема (график личного приема размещается на информационных стендах, а также на официальном сайте).
82. В спорных случаях пациент имеет право обращаться в вышестоящий орган или суд в порядке, установленном законодательством Республики Беларусь.
83. В соответствии со ст. 20 Закона, информация о состоянии психического здоровья пациента предоставляется врачом-специалистом пациенту или его законному представителю устно и излагается в форме, соответствующей требованиям медицинской этики и деонтологии и доступной для понимания лицом, не обладающим специальными знаниями в области оказания психиатрической помощи. Факт предоставления информации оформляется записью в медицинских документах. В случаях, когда такая информация может негативно повлиять на состояние психического здоровья пациента или привести к совершению им действий (бездействия), угрожающих его жизни и (или) здоровью, жизни и (или) здоровью иных лиц, врач-специалист вправе ограничить объем предоставляемой информации.
84. Информация о факте обращения пациента за оказанием психиатрической помощи и состоянии его психического здоровья, сведения о наличии психического расстройства (заболевания), диагнозе, рисках, связанных с медицинским вмешательством, а также возможных альтернативах предлагаемому медицинскому вмешательству, иные сведения, в том числе личного характера, полученные при оказании пациенту психиатрической помощи, а в случае смерти — и информация о результатах патологоанатомического исследования составляют врачебную тайну.
85. По просьбе несовершеннолетнего либо в целях осознанного выполнения им медицинских предписаний по согласованию с его законным представителем, лечащим врачом несовершеннолетнему предоставляется информация о состоянии его здоровья и выбранных методах оказания медицинской помощи в доступной для его возраста форме с учетом психофизиологической зрелости и эмоционального состояния пациента.
86. Рекомендации по уходу за лицом, страдающим психическим расстройством (заболеванием), с учетом особенностей его психического расстройства (заболевания) могут быть сообщены врачом-специалистом лицам, осуществляющим уход за ним.
87. Информации о состоянии здоровья пациента по телефону не предоставляется.
88. Предоставление информации, составляющей врачебную тайну, без согласия пациента или его законного представителя допускается в случаях, установленных статьей 46 Закона Республики Беларусь «О здравоохранении».
Пациент или его законный представитель вправе определить лицо (лиц), которому (которым) следует сообщать информацию о состоянии психического здоровья пациента, либо запретить ее сообщение определенным лицам.
89. Обязанность сохранять врачебную тайну наравне с медицинскими, фармацевтическими работниками распространяется также на лиц, которым в установленном Законом Республики Беларусь «О здравоохранении» порядке стали известны сведения, составляющие врачебную тайну.
90. МОЦПиН обеспечивает хранение медицинских документов в соответствии с требованиями сохранения врачебной тайны.
91. Медицинская карта стационарного пациента и медицинская карта амбулаторного пациента являются собственностью учреждения здравоохранения «МОЦПиН», формой статистической отчетности, которая заполняется врачами, медицинскими работниками, с применением терминов и обозначений, сокращений и др., понятных для медицинских специалистов и могут быть неправильно истолкованы не специалистами в области здравоохранения. Медицинские карты стационарного/амбулаторного пациента хранятся в установленном законом порядке, имеют определенные сроки хранения и выдаче на руки пациентам не подлежат.
92. Выдача документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность, а также выписок из медицинской документации осуществляется в соответствии с действующими законодательными актами, утвержденными Министерством здравоохранения Республики Беларусь.
93. Документами, удостоверяющими временную нетрудоспособность пациента, являются установленной формы листок нетрудоспособности и справка о временной нетрудоспособности, которые в МОЦПиН оформляются централизовано.
94. Листок нетрудоспособности и справка выдаются в сроки, установленные пунктом 7.5 перечня административных процедур, осуществляемых государственными органами и иными организациями по заявлениям граждан, утвержденного Указом Президента Республики Беларусь от 26.04.2010 № 200 «Об административных процедурах, осуществляемых государственными органами и иными организациями по заявлениям граждан».
95. Листок нетрудоспособности (справка) при заболевании (травме) выдается и продлевается в установленном Министерством здравоохранения порядке.
96. Листки нетрудоспособности выдаются лечащим врачом совместно с заведующим отделением и/или врачебно-консультативной комиссией (далее — ВКК) в установленном порядке.
97. Листки нетрудоспособности выдаются по предъявлении паспорта гражданина Республики Беларусь или иного документа, удостоверяющего личность гражданина (далее — документ, удостоверяющий личность), в МОЦПиН по месту жительства (месту пребывания), или по месту работы (учебы, службы), или по месту закрепления пациента для получения медицинской помощи (далее — место жительства (место пребывания).
98. В случае обращения пациента за медицинской помощью в МОЦПиН вне места жительства (места пребывания) листок нетрудоспособности выдается с разрешения главного врача (руководителя), а при его отсутствии — председателя ВКК или заместителя главного врача (по медицинской части)/наркологической помощи и /или заместителя главного врача по медицинской реабилитации и экспертизе.
99. Выдача и продление документа, удостоверяющего временную нетрудоспособность, осуществляются врачом после личного осмотра и в соответствии с нормативными актами Республики Беларусь и подтверждаются записью в медицинской документации, обосновывающей временное освобождение от работы.
100. Выдача, продление листка нетрудоспособности (справки), являющегося продолжением предыдущего листка нетрудоспособности (справки) или закрытие листка нетрудоспособности (справки) при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях осуществляются в последний день периода, указанного в позиции листка нетрудоспособности (справки) «Освобождение от работы (службы, учебы)», за исключением случаев проведения экспертизы временной нетрудоспособности ВКК или смерти пациента.
101. В случаях, когда заболевание (травма), ставшее причиной временной нетрудоспособности, явилось следствием наркотического опьянения, листок нетрудоспособности выдается с соответствующей отметкой в медицинской карте стационарного/амбулаторного пациента и в листке нетрудоспособности.
102. Гражданам, обратившимся за консультативной помощью без направления амбулаторно-поликлинического отделения/ территориального учреждения выдается справка о состоянии здоровья с указанием времени в течение которого оказывалась помощь. Гражданам, проходящим обследование в амбулаторно-поликлинических и стационарных условиях по направлению военных комиссариатов, следственных органов, прокуратуры и суда, выдается справка.
103. В случае заболевания учащихся, студентов средних, специальных и высших учебных заведений для освобождения их от учебы выдается справка установленной формы.
104. Гражданам, проходившим лечение анонимно, листок временной нетрудоспособности не выдается.
105. В случае утери пациентом листка нетрудоспособности, ВКК МОЦПиН выдает дубликат листка нетрудоспособности взамен утерянного. Выдача дубликата листка нетрудоспособности производится на основании заявления гражданина, документа, удостоверяющего личность пациента, и медицинских документов, имеющихся в организации здравоохранения.
106. В случае порчи листка нетрудоспособности ВКК МОЦПиН выдает листок нетрудоспособности взамен испорченного на основании заявления гражданина, документа, удостоверяющего личность пациента, и медицинских документов, имеющихся в организации здравоохранения.
107. Координация работы, направленной на обеспечение обоснованной выдачи листков нетрудоспособности и справок осуществляется заместителем главного врача (по медицинской реабилитации и экспертизе) Галановой Татьяной Станиславовной, а в ее отсутствие — лицом, исполняющим ее обязанности.
108. Перечень платных видов медицинской помощи и услуг, оказываемых населению в том числе и в учреждении здравоохранения «МОЦПиН», а также порядок и условия их предоставления населению (дополнительных к гарантированному объему бесплатной медицинской помощи) определяется Советом Министров Республики Беларусь и обязательны для исполнения всеми государственными организациями здравоохранения.
109. Работа по оказанию платных медицинских услуг гражданам Республики Беларусь и иностранным гражданам осуществляется в соответствии с Законом Республики Беларусь «О здравоохранении» и другими нормативными актами, регулирующими оказание платных видов услуг государственными учреждениями здравоохранения, Положением об оказании платных услуг МОЦПиН и другими нормативно-правовыми актами.
110. Цены на платные виды медицинской помощи и услуг, оказываемые населению в МОЦПиН, формируются в установленном порядке.
111. Информация о платных видах медицинской помощи и услуг, оказываемых населению в МОЦПиН, а также порядок и условия их предоставления населению размещены на информационных стендах в доступных для обозрения местах и на сайте учреждения. Учреждение здравоохранения «МОЦПиН» обеспечивает граждан бесплатной, доступной и достоверной информацией о стоимости медицинских услуг, условиях их получения, включая сведения о льготах для отдельных категорий граждан, а также сведения о квалификации и сертификации специалистов, предоставляющих платные виды медицинской помощи и услуг.
112. МОЦПиН, предоставляющий платные виды медицинской помощи и услуг, несёт ответственность за их анонимность (в случае таковой услуги), неисполнение или ненадлежащее исполнение, несоблюдение требований, предъявляемых к используемым методам профилактики, диагностики и лечения, а также в случае причинения вреда жизни или здоровью пациента.
113. Платные медицинские услуги являются дополнительным к гарантированному государством объему бесплатной медицинской помощи и оказываются гражданам РБ и иностранным гражданам (далее — Заказчик) МОЦПиН на основании письменных договоров возмездного оказания медицинских услуг с целью контроля поступления финансовых средств.
114. Для получения медицинской помощи на платной основе в амбулаторных условиях, гражданин обращается в регистратуру амбулаторно-поликлинических отделений (г. Могилев, пр-т Витебский, д.70, 3-х этажный корпус) и/или регистратуру амбулаторно-поликлинического наркологического отделения (г. Могилев, пер 4-ый Мечникова, д 17).
115. Для получения медицинской помощи на платной основе в стационарных условиях, гражданин без направления обращается в приемное отделение лечебного корпуса по профилю получения помощи.
116. При заключении Договора на оказание платной медицинской услуги анонимно:
117. При наличии возможности оказания платной медицинской услуги (наличие свободных коек, возможности медицинского обследования, лечения или получения консультации) после заключения договора, Заказчик производит оплату медицинской услуги согласно действующему прейскуранту цен, получает чек и талон на прием к врачу или направляется на госпитализацию в отделение по профилю услуги.
118. Оплата оказываемых МОЦПиН платных медицинских услуг производится физическими лицами путем внесения наличных денежных средств в кассу учреждения либо безналичным платежом на расчетный счет учреждения здравоохранения «МОЦПиН», а юридическими лицами — путем перечисления безналичных денежных средств на расчетный счет учреждения здравоохранения «МОЦПиН».
119. Предоставление свободного выхода является одной из форм реабилитации и социальной реадаптации пациентов.
120. Свободный выход назначается заведующим отделением или лечащим врачом, организуется и осуществляется медицинским персоналом стационарных лечебно-диагностических отделений.
121. Пациентам, находящимся на свободном выходе, разрешается самостоятельное посещение библиотеки, по назначению врача — физиотерапевтического кабинета и зала лечебной физкультуры, занятий по арт-терапии, прогулки по территории учреждения. При этом ответственная медицинская сестра делает соответствующую отметку в «Журнале свободного выхода» с подписью пациента о времени ухода и времени возвращения.
122. Свободный выход (режим № 3) может назначаться лечащим врачом или заведующим отделением с учетом лечебно-охранительного режима в период времени с 10.30 до 13.30 и с 17.00 до 18.30. Время прогулки определяется врачом индивидуально с учетом погодных условий, состояния психического здоровья пациента и вносится в лист врачебных назначений.
123. Пациенты, находясь на свободном выходе, несут полную ответственность за выполнение следующих установленных требований:
124. На свободном выходе ЗАПРЕЩАЕТСЯ:
Пациенты, допустившие нарушение установленных правил, лишаются права пользования свободного выхода и могут быть выписаны за нарушение режима с отметкой в документах о нетрудоспособности.
125. Возможно осуществление фото и аудио-видеосъемки (записи) только с письменного согласия физических лиц, в том числе медицинских работников, в отношении которых будет производиться съемка (запись).
126. Фото и аудио-видеосъемка (запись) пациента МОЦПиН, давшего письменное согласие на это (либо наличие письменного согласия законного представителя), осуществляется исключительно в присутствии и под контролем медицинского работника, определенного руководителем соответствующего структурного подразделения.
127. Письменное согласие медицинского работника на осуществление фото и аудио-видеосъемки (записи), в отношении которого будет производиться съемка (запись), должно быть согласовано с руководителем соответствующего структурного подразделения.
128. Все действия пациента, медицинского работника, третьих лиц, давших согласие на осуществление фото и аудио-видеосъемки (записи), оформляются врачом-специалистом записью в медицинских документах пациента.